Clinisys ouvre la voie vers la mise en œuvre du format FHIR Diagnostic Report, une initiative innovante
Le gouvernement belge s’est fixé pour objectif de garantir l’échange standardisé et structuré de tous les résultats de laboratoire avec les logiciels utilisés par les médecins généralistes.
Dans ce contexte, c’est le format HL7® FHIR® Diagnostic Report qui sera utilisé sur le plan national, en combinaison avec les codifications LOINC et SNOMED CT. Chez Clinisys, nous sommes déjà totalement prêts pour cette transition, comme le sont également nos clients !
Étapes préliminaires : une préparation minutieuse
Une telle transition ne peut évidemment pas être effective du jour au lendemain. Pour nous y préparer le plus tôt possible, nous avons lancé un projet pilote en 2021, à l’initiative d’Agoria (l’organisation patronale sectorielle belge des entreprises technologiques). Au cœur de ce projet : poursuivre l’élaboration de définitions pour un échange structuré des résultats de laboratoire sur la base de FHIR, et développer un nouveau traducteur, avec le codage des observations selon la terminologie LOINC et, dans certains cas, SNOMED CT.
Deux de nos clients ont rejoint ce projet pilote : l’hôpital universitaire de Gand (UZ Gent), porté par Tom Fiers, et le CHU de Charleroi, avec Philippe Cauchie. Tous deux ont été étroitement associés au développement du traducteur, qui a été testé de manière approfondie et fonctionne avec succès !
Des missions pour les fournisseurs de logiciels de médecine générale et les laboratoires
Beaucoup de travail restait cependant à faire pour adapter les logiciels des médecins généralistes et leur permettre de recevoir les messages. Les fournisseurs de logiciels ont immédiatement effectué les ajustements nécessaires et, après une année intense, les progiciels étaient prêts pour une nouvelle phase de test en 2023.
Un grand nombre de nos clients GLIMS belges se sont montrés enthousiastes à l’idée de participer aux tests. C’est ainsi, qu’ils ont procédé à l’installation du nouveau traducteur et préparé leurs bases de données afin d’obtenir des résultats conformes aux terminologies LOINC et SNOMED CT, et de pouvoir les partager avec les progiciels de médecins généralistes, dans le format FHIR Diagnostic Report.
La Belgique ouvre la voie
Lorsque l’ensemble des tests sera terminé avec succès, le gouvernement belge imposera par voie légale à tous les laboratoires du pays le transfert au format FHIR Diagnostic Report des résultats de laboratoire vers les médecins généralistes.
Filip Migom, chef de produit GLIMS, déclare : « Nous sommes particulièrement fiers d’être à précurseur sur la mise en œuvre du format FHIR Diagnostic Report en Belgique. On remarque également de l’intérêt dans d’autres pays qui envisagent à leurs tours d’utiliser le codage et la norme internationale au lieu de leurs propres formats nationaux. Les échanges des résultats de laboratoire gagneront en fluidité, même au-delà des frontières.
Notre participation à ce projet de transfert au format FHIR Diagnostic Report des résultats de laboratoire vers les médecins généralistes nous a permis de développer une véritable expertise sur le sujet et de créer les outils nécessaires pour accompagner les laboratoires étrangers qui souhaiteraient utiliser FHIR Diagnostic Report. »
L’approche Clinisys :
« Nous installons le traducteur ainsi qu’un modèle de compte-rendu sur les sites de nos clients, et leur fournissons des outils et de la documentation pour qu’ils puissent travailler de manière aussi autonome que possible (guide détaillant la configuration nécessaire pour utiliser les systèmes de codage LOINC et SNOMED CT par exemple). Sur cette base, les laboratoires peuvent les compléter avec leurs propres propriétés, comme les familles d’antibiotiques et leurs codes associés. Nous les guidons également pour les tests et la résolution des problèmes. Et chez Clinisys, nous restons bien sûr à leur disposition pour répondre à toutes leurs questions », conclut Nicki Van Driessche, ingénieur projet chez Clinisys.
Nous sommes particulièrement fiers d’être précurseur sur l’implémentation de la norme FHIR Diagnostic Report en Belgique. Notre participation à ce projet de transfert au format FHIR Diagnostic Report des résultats de laboratoire vers les médecins généralistes nous a permis de développer une véritable expertise sur le sujet et de créer les outils nécessaires pour accompagner les laboratoires étrangers qui souhaiteraient utiliser FHIR Diagnostic Report.
Le saviez-vous ?
Clinisys mène actuellement un projet FHIR en Allemagne, dont l’objectif est de remonter les incidents infectieux issus de GLIMS Microbiology au centre d’enregistrement des infections RKI via DEMIS*, en utilisant le standard FHIR. Ce projet contribue activement à compléter et renforcer notre expertise de cette norme.
*DEMIS : Deutsche Elektronische Melde- und Informationssystem für den Infektionsschutz, le système de notification et d’information DEMIS pour le contrôle des infections.
Qu’est-ce que FHIR ?
FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) est une norme mondialement reconnue pour l’échange de données de santé entre différents systèmes et plateformes. Elle a été publiée par Health Level Seven International (HL7).
FHIR est flexible et s’appuie sur des standards web lui permettant d’être rapidement mis en œuvre. Les terminologies telles que LOINC, SNOMED CT, UCUM et ICD sont étroitement liées à FHIR pour une « unité de langage » et peuvent être prises en charge par HL7. Grâce à l’ensemble de ces éléments, l’échange des informations de santé est plus rapide, pour des soins de santé plus efficaces et plus performants.